养老走进新时代，今后的养老服务将由过去单纯的“为老服务”转变为“用老服务”与“为老服务”相结合；年轻老人要先“老有所为”、“为老服务”再“老有所养”，循“为高龄老人提供时间银行的互助养老→旅居养老→居家养老→社区日托→机构养老→安宁疗护”的顺序开展为老服务并享受养老服务。济南大学朱孔来教授的医养结合和养老服务高质量发展研究团队认为，要适应养老走进新时代形势亟需从六个方面更新发展理念：

1、新时代养老服务要提升效益必须充分用好老年人资源，积极开发老年人力资源，处理好“为老服务”与“用老服务”的关系。既要做好传统养老服务、让更多老年人特别是失能半失能及高龄和失智老人全面“老有所养”，同时也要为年轻老人体现自身价值、实现“老有所为”提供条件并创造平台，要通过“老有所学”进一步提升老年人综合能力，真正落实好二十届三中全会提出的“积极创造适合老年人多样化、个性化就业岗位”精神；既要真心实意“为老服务”，也要区分老人不同状况充分用好各类老年人资源，量力而行“用老服务”；既要尊老、爱老、养老，也要充分“享老”，真正用好老人资源，特别是用年轻老人资源开展养老服务。

2、“时间银行互助养老”和“旅居养老”具有重要作用，应将其纳入养老服务体系中并发挥好对其他养老方式的引领和带动作用。充分利用年轻老人资源、推进“用老服务”，关键是组织开展“时间银行互助养老”。“时间银行互助养老”是目前社会效益最好的一种养老方式，也是年轻老人“老有所为”的重要形式。另外，年轻老人占比大，旅居养老是他们的最爱。旅居养老是一种高层次的养老方式，需求旺盛，且对其他产业有重要关联带动作用，是目前老人幸福感最强、经济效益最好的养老方式。目前应注重发挥好这两种养老方式对其他养老方式的引流和带动作用（这两种养老方式是前期养老服务，其他养老方式是后期养老服务，只要前期的目标客户锁住了，自然会成为后期的目标客户）。

3、新时代养老服务体系中养老方式、养老业态、养老模式会不断增多，各种养老方式、养老业态必须融合发展。新时代养老服务其方式必然向多元化、个性化方向发展，既有传统的机构养老、社区养老、居家养老，也有新时代的旅居养老、时间银行互助养老、智慧养老，还有“喘息”服务、探护服务、老年大学（长者学堂）、养老评估服务、养老器具租赁服务、长期护理险的家护服务等养老服务新业态。今后养老中的新生事物会不断增多，必然会不断产生养老服务新业态和养老服务新模式，各种养老方式、养老业态必须融合发展才能更好地充分共享资源，而建设多种服务方式融合发展的为老服务综合体是充分共享资源必然选择。

4、新时代养老服务既要做好以失能和半失能老人为重点的传统养老服务，又要更多满足活力老人需求而开展综合性服务。传统的养老服务以失能和半失能老人为重点，今后在做好传统养老服务的基础上重点应针对活力老人开展“多种方式相融合”的综合性为老服务，特别是健康生活方式减肥调慢病项目最为重要。目前的居家社区养老项目大多数不适合活力老人需求，很难“赚到活力老人的钱”。活力老人健康消费潜力很大，但目前缺乏好的健康消费项目难以有效扩大养老消费需求，其实他们目前最迫切的需求是调理好慢病甚至希望终身摆脱药物依赖，这是他们的刚需。因此，在社区层面加快推广健康生活方式减肥调慢病以及开展健康养生、抗衰老显得非常重要，应该将其作为重要的服务内容，也将是今后养老服务中最重要的经济增长点。

5、做好新时代养老服务要以健康老龄化为目标，全面贯彻积极老龄化战略。积极应对人口老龄化，要立足人口老龄化的现实，树立生产老龄化理念，采取成功老龄化的一些措施，实现健康老龄化的目标。首先要打破“消极老龄化”观念（如老年人越来越多、比重越来越大、负担越来越重），贯彻积极老龄观，把老人看成是宝贵资源，不但要做好“老有所养”“老有所医”等传统养老服务，还要做好“老有所学”“老有所乐”，同时为“老有所为”“老有所用”“老有所成”创造条件和平台，发挥出老年人资源的应有价值。

6、新时代养老服务实践创新应该更加注重“四新”，以“四新”推进养老服务业高质量发展。“四新”，是指新理念、新业态、新模式、新产品（也包括新技术）。养老服务模式是“大概念”、服务链条长、包含的内容多且多样化，一个养老服务模式中可以包括多种养老服务方式、多种养老业态；而养老服务方式、养老服务业态比较具体，链条短；养老服务方式一般不会经常变化、比较具体且能够独立存在，而养老服务业态、服务模式可以多样化且经常变化，可以不断打造新业态，不断探索新模式；养老服务业态是比养老服务方式外延还小的概念，为便于“精准”服务对养老服务方式进行细分或嫁接新技术而形成新业态。在新时代养老服务实践中，由于老年人需求多元化、个性化，养老新业态必然会不断增多，为拉长养老服务链条将多种不同养老方式、不同业态相互之间交叉融合就会形成养老服务的新模式。因此，为推进新时代养老服务实践创新，必须树立新时代养老服务新理念，持续打造养老服务新业态，不断研发养老服务新产品和新技术，优化选择养老服务新模式，唯此才能持续推进养老服务业的高质量发展。

本文执笔：

朱孔来，济南大学二级教授，福康养老专家服务团团长；

联系方式:13953157481