![]() 老年康复的核心目标是从功能改善的角度预防或延缓老年疾病的发生,减少患病和意外伤害的风险,提高晚年生活的质量。 老年疾病的康复和预防密切相关。例如,通过康复治疗来处理颈肩腰腿疼痛,评估跌倒风险并指导预防跌倒的锻炼方法,预防长期不运动导致的肢体和脏器功能衰竭,以及指导促进健康生活方式等方面。 这些康复措施对于提高老年人的生活质量至关重要,并且能够有效地降低老年疾病和意外伤害的发生率。通过康复和预防手段,老年人可以延缓疾病的进展,并提高身体功能和日常生活的独立性。 ![]() 菀坪卫生院老年病区的住院病人以脑卒中、慢阻肺、老年性痴呆、冠心病、高血压、糖尿病等慢性病人为主。据统计,长期住院的老年患者中有74%长期卧床,20%可轮椅坐起,仅有6%可以室内拄拐行走。 在基础疾病稳定的基础上,有康复治疗适应症,无禁忌症的老年患者,根据患者本人的康复治疗意愿,与家属沟通并签订《康复治疗知情同意书》后,开展个性化的老年康复治疗项目,预防并发症。 长期卧床的老年患者,因长期不活动导致四肢关节挛缩(以屈曲挛缩为主),肌肉废用性萎缩。康复治疗师根据相关康复评估报告(如关节活动度)开展相应的康复治疗项目,以中频电疗(功能性电刺激为主)和床边的关节被动活动等。
可轮椅坐起的老年痴呆患者,进行《简易智能状态评估表》(MMSE)评定后开展相应的作业疗法。
对于那些能够在室内使用拐杖行走的患者,在接受康复治疗师的监护下,可以进行《Holden步行能力评估》和《3米“起立-行走”计时测试》等评估,然后根据评估结果进行相应的运动疗法,如步行训练和踩车等。
鉴于康复治疗的受众是年长的患者,他们年龄较大、耐力较差,并且可能存在多种基础疾病,因此我们需要制定具有针对性的个体化康复治疗计划。在每个周期结束时进行康复评估,以实现功能改善和减轻疼痛的理想目标,并且我们的基本原则是维持现有功能不下降。 由于身体的老化、社会角色的变化、社交活动的减少以及心理功能的变化等客观和主观原因,老年人常常会经历消极情绪和反应。对于长期住院在老年病区的老人来说,他们常常感到孤独和失落,因为子女忙于其他事务无法陪伴他们,这时他们同样需要老年心理康复治疗。 我们医院的老年康复项目开展了几个月,已经有几位意识清晰且积极主动的老人,他们每天都期待着来康复治疗室接受治疗。他们希望能够有人倾听他们过去的经历,与治疗师聊聊他们的家人……他们需要的是一个倾听者。 一首怀旧老歌、一段年代影片,老吾老以及人之老——这就是康复治疗师在老年病区的使命。
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